عفونت مزمن دستگاه ادراری (UTI)


ما محصولاتی را که فکر می کنیم برای خوانندگان ما مفید هستند، اضافه می کنیم. اگر از طریق پیوندهای موجود در این صفحه خرید کنید، ممکن است کمیسیون کمی کسب کنیم. در اینجا روند ما است.

عفونت مزمن مجاری ادراری چیست؟

عفونت‌های مزمن دستگاه ادراری (UTIs) عفونت‌های دستگاه ادراری هستند که یا به درمان پاسخ نمی‌دهند یا عود می‌کنند. آنها ممکن است با وجود درمان مناسب بر دستگاه ادراری شما تأثیر بگذارند یا ممکن است پس از درمان عود کنند.

دستگاه ادراری شما مسیری است که سیستم ادراری شما را تشکیل می دهد. شامل موارد زیر است:

  • کلیه های شما خون شما را فیلتر می کنند و مواد زائد بدن را به شکل ادرار تولید می کنند.
  • حالب های شما لوله هایی هستند که ادرار را از کلیه ها به مثانه می برند.
  • مثانه شما ادرار را جمع آوری و ذخیره می کند.
  • مجرای ادرار شما لوله ای است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن شما می برد.

UTI می تواند هر بخشی از سیستم ادراری شما را تحت تاثیر قرار دهد. زمانی که عفونت فقط مثانه شما را تحت تأثیر قرار می دهد، معمولاً یک بیماری جزئی است که به راحتی قابل درمان است. با این حال، اگر به کلیه های شما سرایت کند، ممکن است از عواقب جدی سلامتی رنج ببرید و حتی ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشید.

اگرچه عفونت ادراری ممکن است برای هر فردی در هر سنی اتفاق بیفتد، اما در زنان شیوع بیشتری دارد. در واقع، موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK) تخمین زده است که از هر ۵ زن جوان، ۱ نفر به عفونت ادراری عود کننده مبتلا می شود.

علائم UTI مزمن که بر مثانه شما تأثیر می گذارد عبارتند از:

  • تکرر ادرار
  • ادرار خونی یا تیره
  • احساس سوزش هنگام ادرار کردن
  • درد در کلیه ها، یعنی در قسمت پایین کمر یا زیر دنده های شما
  • درد در ناحیه مثانه شما

اگر عفونت ادراری به کلیه‌ها سرایت کند، ممکن است باعث شود:

  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • لرز
  • تب بالا، بیش از ۱۰۱ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد)
  • خستگی
  • بی جهتی ذهنی

UTI نتیجه یک عفونت باکتریایی است. در بیشتر موارد، باکتری ها از طریق مجرای ادرار وارد سیستم ادراری می شوند و سپس در مثانه تکثیر می شوند. تجزیه UTI ها به عفونت های مثانه و مجرای ادرار برای درک بهتر نحوه ایجاد آنها مفید است.

عفونت های مثانه

باکتری ها E. coli علت شایع عفونت مثانه یا سیستیت است. E. coli به طور معمول در روده افراد سالم و حیوانات زندگی می کنند. در حالت عادی هیچ مشکلی ایجاد نمی کند. با این حال، اگر راه خود را از روده ها و مجاری ادراری پیدا کند، می تواند منجر به عفونت شود.

این معمولا زمانی اتفاق می‌افتد که تکه‌های ریز یا حتی میکروسکوپی مدفوع وارد دستگاه ادراری می‌شوند. این ممکن است در طول رابطه جنسی رخ دهد. برای مثال، اگر بین مقعد و واژن جابجا شوید، این اتفاق می‌افتد، بدون اینکه در این بین تمیز کنید. رابطه مقعدی خطر عفونت ادراری شما را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. عفونت مثانه همچنین می تواند از پاشیدن آب توالت یا پاک کردن نامناسب ایجاد شود. ادرار کف آلود نیز می تواند علامت مشکل باشد.

عفونت های مجرای ادرار

همچنین به عنوان اورتریت شناخته می شود، عفونت مجرای ادرار می تواند ناشی از باکتری هایی مانند E. coli. اورتریت همچنین می تواند نتیجه یک عفونت مقاربتی (STI) باشد، اما این امر نادر است. STI ها عبارتند از:

  • تبخال
  • سوزاک
  • کلامیدیا

زنان

UTI مزمن در زنان شایع است. این به دلیل دو جنبه مختلف آناتومی اولیه انسان است.

اول اینکه مجرای ادرار در زنان به راست روده نزدیک است. در نتیجه، رسیدن باکتری‌های رکتوم به مجرای ادرار بسیار آسان است، به‌ویژه اگر به جای جلو به عقب پاک کنید. به همین دلیل است که دختران جوان اغلب به عفونت ادراری مبتلا می شوند. آنها یاد نگرفته اند که چگونه درست پاک کنند.

دوم اینکه مجرای ادرار زن کوتاهتر از مرد است. این بدان معنی است که باکتری ها برای رسیدن به مثانه مسافت کوتاه تری دارند، جایی که می توانند تکثیر شوند و به راحتی باعث عفونت شوند.

سبک زندگی

عواملی در سبک زندگی وجود دارد که می تواند شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت مزمن UTI قرار دهد، مانند استفاده از دیافراگم در حین رابطه جنسی. دیافراگم ها به مجرای ادرار فشار می آورند و تخلیه کامل مثانه را سخت تر می کنند. ادراری که خالی نمی شود احتمال رشد باکتری بیشتر است.

مثال دیگر تغییر مداوم ساختار باکتریایی واژن است. این می تواند خطر ابتلا به UTI مزمن را افزایش دهد. اگر به طور منظم از هر یک از محصولات زیر استفاده می کنید، باکتری واژن خود را تغییر می دهید:

  • دوش واژینال
  • اسپرم کش ها
  • آنتی بیوتیک های خوراکی خاص

مردان

مردان بسیار کمتر از زنان به عفونت ادراری حاد یا مزمن مبتلا می شوند. شایع ترین دلیلی که مردان به UTI مزمن مبتلا می شوند، بزرگ شدن پروستات است. هنگامی که پروستات بزرگ می شود، مثانه به طور کامل تخلیه نمی شود که می تواند باعث رشد باکتری شود.

هم مردان و هم زنانی که مشکلاتی در عملکرد عضلات مثانه، معروف به مثانه نوروژنیک دارند، به دلیل احتباس ادرار در معرض خطر عفونت های مزمن UTI هستند. این وضعیت می تواند در نتیجه آسیب به اعصاب مثانه یا آسیب به طناب نخاعی رخ دهد.

یائسگی

یائسگی می تواند مشکلات مشابهی را در برخی از زنان ایجاد کند. یائسگی باعث تغییرات هورمونی می شود که می تواند باعث تغییراتی در باکتری های واژن شما شود. این می تواند خطر ابتلا به UTI مزمن را افزایش دهد. همچنین خطرات دیگری برای UTI در افراد مسن وجود دارد.

اگر UTI مزمن دارید، احتمالاً در گذشته عفونت ادراری داشته اید.

انجام تست های آزمایشگاهی بر روی نمونه ادرار رایج ترین روشی است که پزشکان برای تشخیص UTI از آن استفاده می کنند. یک متخصص پزشکی نمونه ادرار را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند و به دنبال علائم باکتری می‌گردد.

در آزمایش کشت ادرار، یک تکنسین نمونه ادرار را در یک لوله قرار می دهد تا رشد باکتری ها را تشویق کند. بعد از یک تا سه روز، آنها باکتری ها را بررسی می کنند تا بهترین درمان را تعیین کنند.

اگر پزشک شما مشکوک به آسیب کلیه باشد، ممکن است عکسبرداری با اشعه ایکس و اسکن کلیه را تجویز کند. این دستگاه های تصویربرداری از قسمت های داخل بدن شما عکس می گیرند.

اگر عفونت ادراری مکرر دارید، پزشک ممکن است بخواهد سیستوسکوپی را انجام دهد. در این روش از سیستوسکوپ استفاده می کنند. این یک لوله بلند و نازک با یک عدسی در انتهای آن است که برای مشاهده داخل مجرای ادرار و مثانه استفاده می شود. پزشک شما به دنبال هر گونه ناهنجاری یا مسائلی است که می تواند باعث عود مجدد عفونت ادراری شود.

داروها

یک دوره آنتی بیوتیکی که در طول یک هفته تحویل داده می شود، درمان اولیه برای UTI است.

با این حال، اگر مبتلا به UTI مزمن هستید، احتمالاً پزشک ممکن است آنتی بیوتیک های طولانی مدت و با دوز کم را برای بیش از یک هفته پس از کاهش علائم اولیه تجویز کند. در بسیاری از موارد، این به جلوگیری از عود علائم کمک می کند. پزشک شما همچنین ممکن است یک دوره درمانی را توصیه کند که در آن پس از هر بار مقاربت، آنتی بیوتیک مصرف کنید.

علاوه بر آنتی بیوتیک ها، پزشک از شما می خواهد که سیستم ادراری خود را با دقت بیشتری تحت نظر داشته باشید. به عنوان مثال، آنها ممکن است از شما بخواهند که آزمایشات ادرار خانگی را به طور منظم برای بررسی عفونت انجام دهید.

اگر علائم شما پس از درمان ضد میکروبی (مانند آنتی بیوتیک ها) باقی بماند، انجمن اورولوژی آمریکا (AUA) توصیه می کند که پزشک شما آزمایش کشت ادرار را تکرار کند.

اگر UTI مزمن شما با یائسگی رخ می دهد، ممکن است بخواهید استروژن درمانی واژینال را در نظر بگیرید. این می‌تواند خطر ابتلا به عفونت‌های ادراری آینده را محدود کند، اگرچه برخی معاوضه‌ها نیز دارد. حتما آن را با پزشک خود در میان بگذارید.

اگر عفونت فعال دارید، ممکن است هنگام ادرار کردن دچار سوزش شوید. پزشک ممکن است برای بی حس کردن مثانه و مجرای ادرار داروهای ضد درد تجویز کند. این باعث کاهش احساس سوزش می شود.

ممکن است پزشک شما نیز تجویز کند سایر داروها برای درمان هایی که مبتنی بر آنتی بیوتیک نیستند.

درمان های طبیعی

به گفته برخی مطالعاتنوشیدن روزانه آب زغال اخته می تواند به به حداقل رساندن عود در بین افرادی که عفونت مزمن UTI دارند کمک کند. تحقیقات بیشتری باید انجام شود، اما اگر از طعم آن لذت ببرید ضرری ندارد. می توانید مجموعه ای عالی از آب زغال اخته را پیدا کنید اینجا. اگر از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید، ابتدا با پزشک خود صحبت کنید.

یکی دیگر از درمان های طبیعی که می تواند به درمان عفونت ادراری کمک کند، نوشیدن آب فراوان است. نوشیدن آب زیاد می تواند به رقیق شدن ادرار و دفع باکتری های موجود در دستگاه ادراری شما کمک کند.

قرار دادن یک پد گرم کننده یا بطری آب گرم روی مثانه ممکن است درد را کاهش دهد. همچنین راه های بیشتری برای درمان عفونت ادراری بدون آنتی بیوتیک وجود دارد.

افرادی که از UTI مزمن رنج می برند ممکن است عوارضی را تجربه کنند. عفونت های مکرر دستگاه ادراری در نهایت ممکن است باعث ایجاد موارد زیر شود:

  • عفونت کلیه، بیماری کلیوی، و سایر آسیب های کلیوی دائمی، به ویژه در کودکان خردسال
  • سپسیس، که یک عارضه تهدید کننده زندگی به دلیل عفونت است
  • سپتی سمی، وضعیتی است که در آن باکتری وارد جریان خون شده است
  • افزایش خطر زایمان زودرس یا داشتن نوزادانی با وزن کم هنگام تولد

عفونت های دستگاه ادراری ناراحت کننده و دردناک هستند. بیشتر UTI های مزمن با یک دوره طولانی آنتی بیوتیک برطرف می شوند، اما نظارت برای علائم بیشتر مهم است زیرا UTI مزمن معمولا عود می کند. افراد مبتلا به عفونت ادراری باید بدن خود را تحت نظر داشته باشند و با شروع یک عفونت جدید به دنبال درمان فوری باشند. درمان زودهنگام عفونت خطر ابتلا به عوارض جدی تر و طولانی مدت را کاهش می دهد.

اگر مستعد ابتلا به عفونت ادراری مکرر هستید، مطمئن شوید که:

  • به تعداد دفعات مورد نیاز ادرار کنید (مخصوصاً بعد از مقاربت)
  • بعد از ادرار کردن از جلو به عقب پاک کنید
  • مقدار زیادی آب بنوشید تا باکتری ها از سیستم شما خارج شوند
  • نوشیدنی آب ذغال اخته روزانه
  • لباس زیر نخی بپوشید
  • از شلوارهای تنگ خودداری کنید
  • از استفاده از دیافراگم و اسپرم کش ها برای جلوگیری از بارداری خودداری کنید
  • از نوشیدن مایعاتی که ممکن است مثانه شما را تحریک کنند خودداری کنید (مانند قهوه، نوشیدنی های مرکبات، نوشابه، الکل)
  • استفاده کنید روانکاری در صورت لزوم در طول رابطه جنسی
  • از حمام های حباب دار اجتناب کنید
  • اگر ختنه نشده اید پوست ختنه گاه را مرتب بشویید



Source