تنگی مجرای ادرار | Rdiet


تنگی مجرای ادرار چیست؟

مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه حمل می کند تا بتوان آن را از بدن دفع کرد.

معمولاً مجرای ادرار به اندازه کافی گشاد است که ادرار آزادانه در آن جریان یابد. وقتی مجرای ادرار باریک می شود، می تواند جریان ادرار را محدود کند. این به عنوان تنگی مجرای ادرار شناخته می شود.

تنگی مجرای ادرار یک وضعیت پزشکی است که عمدتاً مردان را تحت تأثیر قرار می دهد.

تنگی مجرای ادرار شامل انقباض مجرای ادرار است. این معمولاً به دلیل التهاب بافت یا وجود بافت اسکار است. بافت اسکار می تواند نتیجه عوامل زیادی باشد. پسران جوانی که تحت عمل جراحی هیپوسپادیاس (روشی برای اصلاح پیشابراه توسعه نیافته) و مردانی که کاشت آلت تناسلی دارند، شانس بیشتری برای ایجاد تنگی مجرای ادرار دارند.

آسیب استرادل یک نوع رایج تروما است که می تواند منجر به تنگی مجرای ادرار شود. نمونه هایی از آسیب های استرادل شامل افتادن روی میله دوچرخه یا ضربه خوردن در ناحیه نزدیک به کیسه بیضه است.

سایر علل احتمالی تنگی مجرای ادرار عبارتند از:

  • شکستگی لگن
  • قرار دادن کاتتر
  • تابش – تشعشع
  • جراحی انجام شده روی پروستات
  • هیپرپلازی خوش خیم پروستات

علل نادر عبارتند از:

  • توموری که در مجاورت مجرای ادرار قرار دارد
  • عفونت های ادراری درمان نشده یا تکراری
  • عفونت های مقاربتی (STIs) سوزاک یا کلامیدیا

برخی از مردان در معرض خطر ابتلا به تنگی مجرای ادرار هستند، به ویژه آنهایی که این موارد را دارند:

  • یک یا چند بیماری مقاربتی داشت
  • اخیراً یک کاتتر (لوله کوچک و انعطاف پذیری که برای تخلیه ادرار از مثانه وارد بدن شده است) قرار داده شده است.
  • اورتریت (تورم و تحریک در مجرای ادرار) احتمالاً به دلیل عفونت
  • یک پروستات بزرگ شده

تنگی مجرای ادرار می تواند علائم متعددی را ایجاد کند که از خفیف تا شدید متغیر است. برخی از علائم تنگی مجرای ادرار عبارتند از:

  • جریان ضعیف ادرار یا کاهش حجم ادرار
  • میل ناگهانی و مکرر برای ادرار کردن
  • احساس تخلیه ناقص مثانه بعد از ادرار
  • شروع و توقف مکرر جریان ادرار
  • درد یا سوزش در هنگام ادرار
  • ناتوانی در کنترل ادرار (بی اختیاری)
  • درد در ناحیه لگن یا پایین شکم
  • ترشحات مجرای ادرار
  • تورم آلت تناسلی و درد
  • وجود خون در مایع منی یا ادرار
  • تیره شدن ادرار
  • ناتوانی در دفع ادرار (این بسیار جدی است و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد)

پزشکان ممکن است از چندین روش برای تشخیص تنگی مجرای ادرار استفاده کنند.

بررسی علائم و سابقه پزشکی شما

می توانید علائم ذکر شده در بالا را خودتان گزارش دهید. پزشک شما همچنین ممکن است در مورد بیماری ها و روش های پزشکی گذشته سؤال کند تا مشخص کند که آیا یک یا چند عامل خطر وجود دارد یا خیر.

انجام معاینه فیزیکی

یک معاینه فیزیکی ساده از ناحیه آلت تناسلی می تواند به پزشک کمک کند تا وجود تنگی ادرار را تشخیص دهد. به عنوان مثال، پزشک می تواند به راحتی قرمزی (یا ترشحات مجرای ادرار) را مشاهده کند و متوجه شود که آیا یک یا چند ناحیه سفت یا متورم شده است.

انجام آزمایشات

برای تشخیص قطعی تنگی مجرای ادرار، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که یک یا چند آزمایش زیر را انجام دهد:

  • اندازه گیری میزان جریان در هنگام ادرار
  • تجزیه و تحلیل خواص فیزیکی و شیمیایی ادرار برای تعیین اینکه آیا باکتری (یا خون) وجود دارد یا خیر
  • سیستوسکوپی: قرار دادن یک لوله کوچک با دوربین در بدن برای مشاهده داخل مثانه و مجرای ادرار (مستقیم ترین راه برای بررسی تنگی)
  • اندازه گیری اندازه دهانه مجرای ادرار
  • آزمایش کلامیدیا و سوزاک

درمان بستگی به شدت بیماری دارد.

غیر جراحی

روش اولیه درمان این است که مجرای ادرار را با استفاده از یک ابزار پزشکی به نام دیلاتور بازتر کنیم. این یک روش سرپایی است، به این معنی که شما مجبور نیستید شب را در بیمارستان بگذرانید. پزشک با عبور یک سیم کوچک از مجرای ادرار و داخل مثانه شروع به گشاد کردن آن می کند. با گذشت زمان، گشادکننده های بزرگتر به تدریج عرض مجرای ادرار را افزایش می دهند.

یکی دیگر از گزینه های غیر جراحی، قرار دادن کاتتر ادراری دائمی است. این روش معمولا در موارد شدید انجام می شود. خطراتی مانند تحریک مثانه و عفونت مجاری ادراری دارد.

عمل جراحی

جراحی گزینه دیگری است. اورتروپلاستی باز یک گزینه برای تنگی های طولانی تر و شدیدتر است. این روش شامل برداشتن بافت آسیب دیده و بازسازی مجرای ادرار است. نتایج بر اساس اندازه تنگی متفاوت است.

انحراف جریان ادرار

در موارد شدید، یک روش انحراف کامل ادرار ممکن است لازم باشد. این جراحی به طور دائم جریان ادرار را به یک سوراخ در شکم تغییر می دهد. این شامل استفاده از بخشی از روده برای کمک به اتصال حالب به دهانه است. انحراف ادرار معمولاً تنها در صورتی انجام می شود که مثانه به شدت آسیب دیده باشد یا نیاز به برداشتن داشته باشد.

همیشه نمی توان از تنگی مجرای ادرار جلوگیری کرد. از آنجایی که بیماری های مقاربتی یکی از علل هستند، استفاده از محافظ در هنگام تماس جنسی می تواند از برخی موارد پیشگیری کند. با این حال، همیشه نمی توان از صدمات و سایر شرایط پزشکی مرتبط با تنگی مجرای ادرار اجتناب کرد.

اگر علائم تنگی مجرای ادرار را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. درمان سریع مشکل بهترین راه برای جلوگیری از عوارض جدی است.

بسیاری از افراد پس از درمان تنگی مجرای ادرار نتیجه خوبی دارند. اگر تنگی حاصل از بافت اسکار باشد، ممکن است به درمان های بعدی نیز نیاز داشته باشید.

در برخی موارد تنگی می‌تواند باعث احتباس ادرار، ناتوانی در دفع ادرار به دلیل انسداد کامل مجرای ادرار شود. این یک وضعیت بالقوه خطرناک است. اگر علائم تنگی را تجربه کردید و قادر به ادرار کردن نیستید باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.



Source