UTI مرتبط با کاتتر (CAUTI)


عفونت دستگاه ادراری مرتبط با کاتتر (CAUTI) چیست؟

عفونت ادراری مرتبط با کاتتر (CAUTI) یکی از شایع ترین عفونت هایی است که فرد می تواند در بیمارستان به آن مبتلا شود. انجمن پرستاران مراقبت های ویژه آمریکا.

کاتترهای ساکن علت این عفونت هستند. کاتتر ساکن لوله ای است که در مجرای ادرار شما قرار می گیرد. ادرار را از مثانه به یک کیسه جمع آوری تخلیه می کند. اگر عمل جراحی انجام داده اید یا نمی توانید عملکرد مثانه خود را کنترل کنید، ممکن است به کاتتر نیاز داشته باشید، و نیاز به نظارت دقیق بر میزان تولید ادرار در کلیه ها وجود دارد.

CAUTI علائمی مشابه یک عفونت معمولی دستگاه ادراری (UTI) دارد. این شامل:

  • ادرار کدر
  • خون در ادرار
  • بوی قوی ادرار
  • نشت ادرار در اطراف کاتتر شما
  • فشار، درد یا ناراحتی در ناحیه کمر یا معده
  • لرز
  • تب
  • خستگی غیر قابل توضیح
  • استفراغ

اگر قبلاً در بیمارستان بستری شده باشید، تشخیص CAUTI ممکن است دشوار باشد زیرا علائم مشابه ممکن است بخشی از بیماری اصلی شما باشد. در افراد مسن، تغییر در وضعیت ذهنی یا سردرگمی می تواند نشانه ی CAUTI باشد.

اگر کاتتر دارید و متوجه هر گونه ناراحتی موضعی شدید، فوراً به پرستار یا پزشک خود اطلاع دهید.

باکتری ها یا قارچ ها ممکن است از طریق کاتتر وارد دستگاه ادراری شما شوند. در آنجا می توانند تکثیر شوند و باعث عفونت شوند.

چندین راه وجود دارد که عفونت در طول کاتتریزاسیون رخ دهد. مثلا:

  • کاتتر ممکن است پس از قرار دادن آن آلوده شود
  • کیسه زهکشی ممکن است به اندازه کافی تخلیه نشود
  • باکتری های ناشی از اجابت مزاج ممکن است روی کاتتر نفوذ کنند
  • ادرار در کیسه کاتتر ممکن است به سمت عقب در مثانه جریان یابد
  • کاتتر ممکن است به طور منظم تمیز نشود

تکنیک‌های تمیز و جاگذاری و حذف می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به CAUTI کمک کند. مراقبت روزانه از کاتتر نیز مورد نیاز است. کاتترها نباید بیشتر از زمان مورد نیاز باقی بمانند، زیرا استفاده طولانی تر با خطر بالاتر عفونت همراه است.

CAUTI با استفاده از آزمایش ادرار تشخیص داده می شود. آزمایش ادرار می تواند سلول های خونی را در ادرار شما تشخیص دهد. وجود آنها ممکن است نشانه عفونت باشد.

آزمایش مفید دیگر کشت ادرار است. این آزمایش هر گونه باکتری یا قارچ را در ادرار شما شناسایی می کند. دانستن علت عفونت می تواند به پزشک شما در درمان آن کمک کند.

گاهی اوقات مثانه شما به اندازه کافی ادرار را از بدن خارج نمی کند. این ممکن است حتی با کاتتر نیز اتفاق بیفتد. ادرار احتباس شده احتمال بیشتری برای رشد باکتری دارد. خطر عفونت با ماندن طولانی‌تر ادرار در مثانه افزایش می‌یابد. پزشک ممکن است آزمایش تصویربرداری از مثانه، مانند اسکن سونوگرافی را برای بررسی اینکه آیا ادرار شما را در خود نگه می‌دارد، توصیه کند.

درمان سریع CAUTI ضروری است. عفونت ادراری درمان نشده می تواند منجر به عفونت جدی کلیه شود. علاوه بر این، افرادی که کاتتر دارند ممکن است شرایطی داشته باشند که سیستم ایمنی آنها را به خطر بیندازد. مبارزه با CAUTI می تواند باعث استرس بیشتر سیستم ایمنی شود. این شما را در برابر عفونت های آینده آسیب پذیرتر می کند.

CAUTI ها نسبت به سایر UTI ها نسبت به درمان مقاوم تر هستند. این به طور کلی برای عفونت های بیمارستانی صادق است. CAUTI ها خطرناک هستند زیرا می توانند منجر به عفونت های شدید کلیه شوند. این امر تشخیص و درمان سریع را برای سلامت طولانی مدت شما حیاتی می کند.

پزشک شما احتمالاً برای از بین بردن هر گونه باکتری مضر آنتی بیوتیک تجویز می کند. در بیشتر موارد، اینها آنتی بیوتیک های خوراکی خواهند بود. در صورت عفونت شدید ممکن است آنتی بیوتیک به صورت داخل وریدی به شما داده شود. اگر عفونت باعث اسپاسم مثانه شود، پزشک ممکن است یک داروی ضد اسپاسم برای کاهش درد مثانه تجویز کند.

افزایش مصرف مایعات نیز می تواند با دفع باکتری ها از سیستم ادراری به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید. از مصرف برخی مایعات باید اجتناب شود. این شامل:

  • الکل
  • آب میوه های مرکبات
  • نوشیدنی های کافئین دار، مانند نوشابه های گازدار

CAUTI یکی از شایع ترین عفونت های بیمارستانی است. بنابراین، بسیاری از سازمان های مراقبت های بهداشتی تاکید زیادی بر پیشگیری دارند.

پزشک شما به دقت بررسی خواهد کرد که آیا کاتتر لازم است یا خیر. آنها همچنین یک کاتتر ضروری را در اسرع وقت برمی دارند.

علاوه بر این، شما یا کارکنان بیمارستان باید:

  • اطراف کاتتر را هر روز تمیز کنید
  • هر روز پوست اطراف کاتتر را تمیز کنید
  • کیسه تخلیه را زیر مثانه خود نگه دارید
  • کیسه زهکشی را چند بار در روز خالی کنید
  • از پیچ خوردن لوله کاتتر جلوگیری کنید
  • دست های خود را قبل و بعد از لمس کاتتر یا کیسه زهکشی بشویید
  • حداقل یک بار در ماه کاتتر را عوض کنید

شستن مکرر دست‌ها و اقدامات بهداشتی خوب از سوی کارکنان بیمارستان نیز می‌تواند به پیشگیری از CAUTI کمک کند.



Source