کدام کشورهای اروپایی بیشترین مصرف داروهای ضد افسردگی را دارند؟


کدام کشورهای اروپایی بیشترین مصرف داروهای ضد افسردگی را دارند؟

منحصرا تابناک باتو – مصرف جهانی داروهای ضد افسردگی (AD) در دو دهه گذشته به طور چشمگیری افزایش یافته است و اروپایی ها بزرگترین مصرف کنندگان آن هستند.

بر اساس داده های سازمان همکاری اقتصادی و توسعه (OECD)، استفاده از داروهای ضد افسردگی از سال ۲۰۰۰ تا ۲۰۲۰ تقریباً دو و نیم برابر در ۱۸ کشور اروپایی افزایش یافته است. داده های OECD همچنین افزایش قابل توجهی در اضطراب و افسردگی در طول همه گیری COVID-19 نشان می دهد.

اما آیا شادترین کشورها کمتر از داروهای AD استفاده می کنند؟ و چگونه محققان افزایش شدید استفاده از داروهای ضد افسردگی را توضیح می دهند؟

مجموعه داده OECD دوز روزانه تجویز شده (DDD) “ضدافسردگی های N06A” را نشان می دهد. میانگین مصرف داروهای ضد افسردگی در ۱۸ کشور اروپایی در سال ۲۰۰۰ ۳۰.۵ DDD به ازای هر ۱۰۰۰ نفر در روز بود که در سال ۲۰۲۰ به ۷۵.۳ DDD افزایش یافت که نشان دهنده رشد ۱۴۷٪ است.

اما در این میانگین کلی، آنچه پنهان است، دوز اولیه داروهای سرکوب کننده صدا در کشورهای مختلف است. به عنوان مثال، طبق داده های منتشر شده، دوز شروع از ۶.۴ DDD در استونی تا ۷۰.۵ DDD در ایسلند متغیر است.

جمهوری چک با ۵۷۷ درصد بیشترین افزایش مصرف مواد مخدر را به ثبت رساند، در حالی که در فرانسه این میزان تنها ۳۸ درصد افزایش یافت و کمترین تغییر را در بین این کشورهای اروپایی بین سال های ۲۰۰۰ تا ۲۰۲۰ ثبت کرد. اما در همین دوره میزان دوز در پرتغال ۳۰۴ درصد، در بریتانیا ۲۵۶ درصد، در اسپانیا ۲۰۸ درصد و در آلمان ۲۰۰ درصد افزایش یافته است.

نگاهی دقیق تر به پنج کشور منتخب از جمله فرانسه، آلمان، پرتغال، اسپانیا و سوئد طی ۲۰ سال نشان می دهد که استفاده از داروهای ضد افسردگی متفاوت است. اگرچه این افزایش مصرف در فرانسه به خصوص در ۱۵ سال اخیر بسیار کم بوده است، اما در دو دهه اخیر در پرتغال افزایش یافته است.

نمودار میله ای همچنین نشان می دهد که چگونه استفاده از داروهای ضد افسردگی سال به سال در کشورهای اروپایی افزایش یافته است. در ۱۴ کشور از ۱۸ کشور، استفاده از داروهای AD بیش از دو برابر شده است.

کدام کشورها بیشترین مصرف داروهای ضد افسردگی را دارند؟

اگر به تغییرات دهه گذشته نگاه کنید، ما داده هایی برای ۲۴ کشور اروپایی داریم.

در سال ۲۰۲۰، مصرف داروهای AD به ازای هر ۱۰۰۰ نفر در روز از ۲۰ DDD در لتونی تا ۱۵۳ DDD در ایسلند متغیر بود. پس از آن پرتغال (۱۳۱ DDD)، انگلستان (۱۰۸ DDD)، سوئد (۱۰۵ DDD) و اسپانیا (۸۷ DDD) قرار دارند.

در سال ۲۰۲۰، میانگین مصرف در این ۲۴ کشور ۶۸ DDD بود. سه کشور بزرگ از نظر جمعیت، ترکیه (۴۹ DDD)، فرانسه (۵۵ DDD) و آلمان (۶۲ DDD) همگی کمتر از میانگین مواد مخدر مصرف کردند.

کدام کشورهای اروپایی بیشترین مصرف داروهای ضد افسردگی را دارند؟

آیا بین شادی و استفاده از داروهای ضد افسردگی ارتباطی وجود دارد؟

جواب کوتاه، نه است. داده های کشورهای اروپایی نشان نمی دهد که افراد شادتر داروهای ضد افسردگی کمتری مصرف می کنند.

ایسلند که بر اساس گزارش جهانی شادی در سال ۲۰۲۰ دومین کشور شاد جهان بود، بیشترین مصرف داروهای ضد افسردگی را در اروپا دارد.

سوئد که در رتبه ششم گزارش شادی قرار دارد، در استفاده از داروهای ضد افسردگی با DDD 105 در رتبه چهارم قرار دارد.

بر اساس این گزارش، مردم فنلاند، شادترین ملت، از داروهای ضد افسردگی DDD 82 استفاده کردند که فنلاند در بین ۲۴ کشور در رتبه هفتم قرار گرفت.

لتونی که کمترین مصرف را با ۲۰ قوطی در روز دارد، رتبه ۳۴ را در گزارش جهانی شادی دارد. پس از لتونی، مجارستان با مصرف ۳۰ DDD در رتبه ۴۳ در لیست شادی قرار دارد.

استفاده از داروهای ضد افسردگی در ۱۰ سال گذشته تنها در دانمارک کاهش یافته است

بین سال های ۲۰۱۰ تا ۲۰۲۰، مصرف داروهای AD در ۲۴ کشور اروپایی از ۴۹.۸ DDD به ۶۸ DDD افزایش یافته است که افزایش ۳۶.۵ درصدی را نشان می دهد. دانمارک تنها کشوری است که در دهه گذشته ۴ درصد کاهش مصرف داروهای ضد افسردگی را ثبت کرده است.

استونی با ۱۳۳ درصد بیشترین افزایش را به ثبت رساند در حالی که مصرف مواد مخدر تنها ۲ درصد در فرانسه افزایش یافته است. مصرف این داروها در بریتانیا دو برابر و در ترکیه ۵۰ درصد افزایش یافته است. این تغییر در ۱۰ کشور کمتر از ۲۵ درصد بود.

هزینه داروهای ضد افسردگی چقدر بود؟

هزینه مصرف داروهای ضد افسردگی باری بر دوش شهروندان و کشورهایشان است.

در سال ۲۰۲۰، آلمان ۸۱۲ میلیون دلار (۷۸۳ میلیون یورو) برای داروهای ضد افسردگی هزینه کرد. اسپانیا (۶۴۹ میلیون دلار یا ۶۲۶ میلیون یورو) و ایتالیا (۴۵۶ میلیون دلار یا ۴۴۰ میلیون یورو) دیگر کشورهای پیشرو در هزینه داروهای ضد افسردگی هستند.

نسبت هزینه داروهای ضد افسردگی به کل فروش داروها نشان می دهد که در برخی کشورها این هزینه ها قابل توجه است. در سال ۲۰۲۰، فروش داروهای ضد افسردگی ۴ درصد از فروش دارو در پرتغال را به خود اختصاص داده است، در مقایسه با ۲.۷ درصد در اسپانیا، ۲.۲ درصد در اتریش، ۱.۹ درصد در ترکیه و ۱.۴ درصد در آلمان.

شیوع افسردگی مزمن در اروپا

هیچ داده رسمی قابل مقایسه ای در مورد نسبت افرادی که گزارش داده اند افسردگی مزمن دارند یا به روانشناس، روان درمانگر یا روانپزشک مراجعه کرده اند، وجود ندارد.

با این حال، نتایج نظرسنجی منتشر شده توسط Eurostat یک چشم انداز را ارائه می دهد. در سال ۲۰۱۹، یورواستات دریافت که ۷.۲ درصد از شهروندان اتحادیه اروپا افسردگی مزمن را گزارش کردند که در مقایسه با سال ۲۰۱۴ فقط افزایش جزئی داشت (+۰.۳ درصد).

در سال ۲۰۱۹، در میان کشورهای اتحادیه اروپا، پرتغال (۱۲.۲٪) بالاترین نسبت جمعیت گزارش شده از افسردگی مزمن را داشت و پس از آن سوئد (۱۱.۷٪)، آلمان و کرواسی (هر دو ۱۱.۶٪) قرار گرفتند. کمترین نسبت افرادی که افسردگی مزمن را گزارش کردند در رومانی (۱.۰٪)، بلغارستان (۲.۷٪) و مالت (۳.۵٪) بود.

جالب است که دو کشور اول ایسلند (۱۵.۶ درصد) و پرتغال (۱۲.۲ درصد) در گزارش افسردگی مزمن نیز به ترتیب با DDD 153 و DDD 131 بیشترین مصرف داروهای ضد افسردگی را در سال ۲۰۲۰ داشته اند.

کدام کشورهای اروپایی بیشترین مصرف داروهای ضد افسردگی را دارند؟

تاثیر کووید بر سلامت روان

نظرسنجی های اخیر منتشر شده توسط OECD نشان می دهد که سلامت روان از زمان شروع همه گیری COVID-19 به طور قابل توجهی بدتر شده است.

از مارس ۲۰۲۰، شیوع اضطراب و افسردگی در ۱۵ کشور منتخب OECD از جمله چندین کشور اروپایی افزایش یافته است.

شیوع اضطراب در اوایل سال ۲۰۲۰ دو برابر یا بیش از دو برابر سال های گذشته در بلژیک، فرانسه، ایتالیا، مکزیک، نیوزیلند، بریتانیای کبیر و ایالات متحده بود.

شیوع افسردگی در اوایل سال ۲۰۲۰ نیز نسبت به سال های گذشته در مکزیک، استرالیا، بلژیک، کانادا، فرانسه، جمهوری چک، مکزیک، سوئد، بریتانیا و ایالات متحده دو برابر یا بیش از دو برابر بود.

با این حال، از آنجایی که روش های نظرسنجی بین مطالعات متفاوت است، امکان مقایسه قوی بین کشورها وجود ندارد.

آیا استفاده از داروهای ضد افسردگی در طول کووید افزایش یافته است؟

بین سال‌های ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۱ در ۱۴ کشور مورد مطالعه OECD که داده‌های مربوط به آنها در دسترس است، ۱۰ درصد یا بیشتر افزایش مصرف وجود دارد. به عنوان مثال، استفاده در لتونی طی دو سال ۲۲ درصد افزایش یافته است، اما در مجارستان تنها ۱ درصد افزایش یافته است.

با این حال، این در حالی است که طی ۲۰ سال گذشته روند ثابتی برای افزایش استفاده از داروهای ضد افسردگی وجود داشته است. بنابراین، تحقیقات بیشتری برای درک هر گونه تأثیر بالقوه همه گیری بر این افزایش های اخیر مورد نیاز است.

چرا استفاده از داروهای ضد افسردگی در حال افزایش است؟

تعدادی توضیح بالقوه برای این افزایش طی دو دهه گذشته وجود دارد.

محققانی که بین سال‌های ۱۹۹۵ تا ۲۰۱۱ اثرات روی روند تجویز داروهای ضد افسردگی را در بریتانیا مطالعه کردند، پیشنهاد کردند که این افزایش را می‌توان به بهبود شناخت افسردگی، در دسترس بودن داروهای جدید AD، تغییرات در نگرش‌های بیمار/GP، در دسترس بودن درمان‌های نسبت داده شده به تکامل بالینی نسبت داد. .