تست ACTH | Rdiet


تست ACTH چیست؟

هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH) هورمونی است که در غده هیپوفیز قدامی یا جلویی در مغز تولید می شود. عملکرد ACTH تنظیم سطح هورمون استروئیدی کورتیزول است که از غده فوق کلیوی آزاد می شود.

ACTH همچنین به عنوان شناخته شده است:

  • هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک
  • هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک سرم
  • ACTH بسیار حساس
  • کورتیکوتروپین
  • کوسینتروپین که شکل دارویی ACTH است

آزمایش ACTH سطح ACTH و کورتیزول را در خون اندازه گیری می کند و به پزشک کمک می کند تا بیماری هایی را که با کورتیزول بیش از حد یا خیلی کم در بدن مرتبط هستند را تشخیص دهد. علل احتمالی این بیماری ها عبارتند از:

  • اختلال عملکرد هیپوفیز یا آدرنال
  • یک تومور هیپوفیز
  • یک تومور آدرنال
  • یک تومور ریه

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که قبل از آزمایش از هیچ داروی استروئیدی استفاده نکنید. اینها می توانند بر دقت نتایج تأثیر بگذارند.

آزمایش معمولاً اول صبح انجام می شود. سطوح ACTH زمانی که به تازگی از خواب بیدار شده اید بالاترین میزان است. پزشک احتمالاً آزمایش شما را برای صبح زود برنامه ریزی می کند.

سطح ACTH با استفاده از نمونه خون آزمایش می شود. نمونه خون با خونگیری از ورید، معمولاً از داخل آرنج گرفته می شود. گرفتن نمونه خون شامل مراحل زیر است:

  1. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ابتدا محل را با یک ضد عفونی کننده تمیز می کند تا میکروب ها را از بین ببرد.
  2. سپس یک نوار الاستیک دور بازوی شما می‌پیچند. این باعث می شود رگ با خون متورم شود.
  3. آنها به آرامی یک سرنگ سوزنی را وارد رگ شما می کنند و خون شما را در لوله سرنگ جمع می کنند.
  4. وقتی لوله پر شد، سوزن برداشته می شود. سپس نوار الاستیک برداشته می شود و محل سوراخ شده با گاز استریل پوشانده می شود تا خونریزی متوقف شود.

در صورت داشتن علائم کورتیزول بیش از حد یا خیلی کم، پزشک ممکن است آزمایش خون ACTH را تجویز کند. این علائم می تواند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشد و اغلب نشانه ای از مشکلات سلامتی اضافی است.

اگر سطح کورتیزول بالایی دارید، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

  • چاقی
  • صورت گرد
  • پوست نازک و شکننده
  • خطوط بنفش روی شکم
  • عضلات ضعیف
  • آکنه
  • افزایش مقدار موهای بدن
  • فشار خون بالا
  • سطوح پایین پتاسیم
  • سطح بی کربنات بالا
  • سطح گلوکز بالا
  • دیابت

علائم کورتیزول پایین عبارتند از:

  • عضلات ضعیف
  • خستگی
  • کاهش وزن
  • افزایش رنگدانه پوست در مناطقی که در معرض آفتاب نیستند
  • از دست دادن اشتها
  • فشار خون پایین
  • سطوح پایین گلوکز خون
  • سطوح پایین سدیم
  • سطوح بالای پتاسیم
  • سطح کلسیم بالا

مقادیر طبیعی ACTH 9 تا ۵۲ پیکوگرم در میلی لیتر است. محدوده مقادیر نرمال ممکن است بسته به آزمایشگاه کمی متفاوت باشد. پزشک نتایج آزمایش شما را برای شما توضیح خواهد داد.

سطح بالای ACTH ممکن است نشانه ای از موارد زیر باشد:

  • بیماری آدیسون
  • هیپرپلازی آدرنال
  • بیماری کوشینگ
  • یک تومور نابجا که ACTH تولید می کند
  • آدرنولوکودیستروفی که بسیار نادر است
  • سندرم نلسون که بسیار نادر است

سطح پایین ACTH ممکن است نشانه ای از موارد زیر باشد:

  • تومور آدرنال
  • سندرم کوشینگ اگزوژن
  • هیپوفیز

مصرف داروهای استروئیدی می تواند باعث کاهش سطح ACTH شود، بنابراین در صورت مصرف هر گونه استروئید حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

آزمایش خون به طور معمول به خوبی تحمل می شود. برخی از افراد رگهای کوچکتر یا بزرگتری دارند که ممکن است گرفتن نمونه خون را دشوارتر کند. با این حال، خطرات مرتبط با آزمایش خون مانند آزمایش هورمون ACTH نادر است.

خطرات غیر معمول خونگیری عبارتند از:

  • خون ریزی بیش از حد
  • سبکی سر یا غش
  • هماتوم یا تجمع خون در زیر پوست
  • عفونت در محل

تشخیص بیماری های ACTH می تواند بسیار پیچیده باشد. ممکن است پزشک شما قبل از تشخیص نیاز به دستور آزمایش های آزمایشگاهی بیشتری داشته باشد و معاینه فیزیکی انجام دهد.

برای تومورهای ترشح کننده ACTH، معمولاً جراحی اندیکاسیون دارد. گاهی اوقات می توان از داروهایی مانند کابرگولین برای عادی سازی سطح کورتیزول استفاده کرد. هیپرکورتیزولیسم ناشی از تومورهای آدرنال معمولاً به جراحی نیز نیاز دارد.



Source